❶ 妊娠期糖尿病如何治疗
妊娠期糖尿病的治疗目前主要是靠饮食和运动,如果饮食运动控制的不好,需要用胰岛素。那如何饮食运动:首先我们在妊娠期如果发现了妊娠期糖尿病,在早期的时候让她控制饮食,建议她少吃多餐,饮食以粗粮为主,少吃精米精面,更不要过甜的过油的食物,建议她三大餐三小餐,同时在两餐之间适当的进行加餐,这样血糖能够保持在一个比较稳定的基础上,不要过高过低,同时如果血糖在饮食控制得比较好的情况下还要加上运动,也就是说适当的散步调整血糖的情况。饮食加运动效果还是不好,那么我们要及早用胰岛素,对胰岛素我们不要那么紧张,因为胰岛素是大分子的不会通过胎盘,不会对胎儿有影响。
❷ 原发性高血压患者妊娠期的治疗方法是什么
从内科角度出发,高血压病的诊断一经确立,即应考虑治疗。对中、重度高血压或已伴有心脑肾重要器官损害的高血压患者,应立即开始降压药物治疗,对轻度高血压患者及伴有其他冠心病危险因素(如高血脂)或脑卒中、心肌梗死家族史者,亦应给予积极治疗;对单纯轻度高血压又不伴靶器官损害或其他冠心病危险因素者,应定期随访血压,如舒张压持续在12.7kPa(95mmHg)以上则可予以治疗。
1.一般治疗(1)劳逸结合,保持充足良好的睡眠,避免和消除紧张情绪,适当使用少量安定剂(如安定2.5mg,一日3次),避免过度脑力和体力负荷。
(2)调整饮食,宜进少盐,低胆固醇食品。
(3)控制体重。
2.降压药物治疗对原发性高血压合并妊娠的妇女,由于其本身的特点,要考虑到母儿的安全,有些降压药物孕期是禁忌的。如血管紧张素转换酶抑制剂,它可能导致胎儿头颅异常、胎儿宫内生长迟缓、肾功能衰竭、羊水过少、胎儿和新生儿死亡,是孕妇禁用药。降压利尿剂在理论上可使血容量减少,影响胎儿。孕期应避免使用。而且妊娠期不宜把血压降的过低,一般维持舒张压在13.3kPa(100mmHg)或略低,以免影响胎盘血供,对胎儿不利。因此,轻、中度原发性高血压合并妊娠者很少使用降压.药,因为这既不能改善胎儿预后,也不会降低不良结局的发生率。Memphis曾将263名轻、中度高血压孕妇分为给药组和不给药组。结果两组患者在合并妊高征、胎盘早剥、早产、胎儿宫内生长迟缓、围产儿死亡、分娩孕周、出生体重和胎盘重量等方面无明显差异。但认为血压>21.3/14.7kPa(160/110mmHg),应给予降压药物治疗。瑞典的产科医生95%赞同。如果血压在22.7/14.7kPa(170/110mmHg)或以上,应给予降压药物治疗。常用的是β受体阻滞剂和肼苯达嗪,16%的产科医生用钙拮抗剂,很少使用降压利尿剂、甲基多巴和安定。18%的医生用低剂量的阿司匹林治疗轻度高血压和20%的重度高血压,还有14%的医生对原发性高血压不给予降压药物,而是严密观察。目前主张原发性高血压合并妊娠时,降压药物应选用肼苯达嗪,在妊娠后期可选用β受体阻滞剂。
孕期可以使用降压药物如下:
(1)甲基多巴。兴奋中枢神经受体,从而减少交感神经的传出冲动,使外周血管阻力下降。常用剂量为每次25mg,每日3~4次,最多每日不宜超过3g。副作用有嗜睡、可逆性肝损害,抑郁等。对心输出量和肾血流量无明显影响。
(2)肼苯达嗪。直接使外周血管阻力下降使血管扩张,从而降低血压。常用剂量为每次10~20rag,每日2~3次。副作用有面红、头痛、心动过速、心悸等。能增加心输出量和肾血流量。
(3)硝苯地平。为钙拮抗剂,抑制钙通过细胞浆膜的钙通道进入周围动脉血管平滑肌细胞以降低外周血管阻力,使血压下降。常用剂量为每次10~20mg,每日3次,24小时总量不超过60mg。副作用为面部潮红、头痛、眩晕、心悸、胃肠道不适、直立性低血压等。对心输出量无影响,而增加肾血流量。
(4)柳胺苄心定。阻断α和β肾上腺素能受体。常用剂量为每次100~200mg,每日2~3次。副作用为眩晕、乏力、幻觉、胃肠道障碍等。对心输量无明显影响。
如果在受孕时就一直服用降压药物的原发性高血压孕妇,整个孕期都可继续服药;如在妊娠期才开始治疗,应首选甲基多巴;如果在妊娠期或分娩期出现高血压脑病或高血压危象时,可选用硝酸甘油或硝普钠或肼苯达嗪。
(1)硝普钠。60mg加入10%葡萄糖溶液100mL,避光作静脉缓慢滴注,滴速每分钟10~25mg,每隔5~15min增加剂量,使用时应监测血压,根据血压下降情况调整滴速。用药不宜超过72小时,停药后作用在3~5分钟内即消失。
作用机制为直接扩张动、静脉,为降低心脏前、后负荷,使血压下降。
(2)硝酸甘油。25mg加入5%葡萄糖溶液500mL,静脉滴注,开始剂量为每分钟5~10mg,逐渐增加,停药后数分钟内作用即消失。
1999年WHO/ISH在妊娠高血压的治疗中指出:当血压>170/110mmHg时必须加以治疗,以防止发生中风或子痫。在降压治疗中可选用拉贝洛尔、硝苯地平、肼苯哒嗪及甲基多巴,ACEI类应避免使用。β受体阻滞剂在妊娠高血压后期长期使用可使胎儿生长迟缓。利尿剂也不应大量使用。口服阿司匹林和钙剂对预防先兆子痫无作用。因此,妊娠高血压的治疗应当因人而异,既考虑到母体,又要顾及胎儿。
❸ 妊娠期下肢浮肿的治疗方法是什么
在妊娠期间,为了满足胎儿生长发育的需要,孕妇的血浆和组织间液体增多,如果劳累、行走和站立时间过长,下肢容易出现浮肿。特别是到了妊娠后期,子宫逐渐增大,压迫下肢静脉,使下肢静脉血液回流受到阻碍,下肢更容易发生浮肿,不过,一般经卧床休息后,这种浮肿大多能自动消退,如经卧床休息后仍不能消退的,称为妊娠水肿。妊娠水肿又分显性水肿和隐性水肿。孕妇下肢皮肤发亮、弹性减低,用手指按压后出现凹陷,叫做显性水肿;孕妇体表无明显水肿,液体潴留在各器官的间隙中,体重增长很快,每周超过0.5千克以上,这类水肿叫做隐性水肿。妊娠期出现的水肿是怀孕引起的生理反应,不用害怕,只要注意休息,坐、卧时将双腿抬高,少吃含盐过高的食物,水肿就可以减轻和消失。如果下肢水肿严重,经上述方法仍不见效,或伴有头晕、恶心、呕吐等,则要考虑是否患了其他疾病,需要到医院作进一步的诊治。
❹ 得了妊娠期糖尿病可以吃哪些药治疗
第一最常用的药物就是使用胰岛素。胰岛素已经证明对于母体和胎儿都是没有影响的,可以很安全的治疗妊娠期糖尿病。第二大类的药物就是二甲双胍,目前通过临床实验表明二甲双胍是可以用于安全的治疗妊娠期糖尿病的。而其他的一些非孕期治疗糖尿病的药物,目前都不能在孕期保证安全性。
❺ 治疗妊娠期反应有哪些
妊娠期反应包括妊娠恶阻、腰酸腿痛、及胎动不安等。
【处方1】
组成:鲫鱼250克,砂仁6克,生姜15克。
制作:取鲜鲫鱼1条,去鳞及肠,将砂仁米6克,生姜末15克共纳鱼腹内,然后用豆粉封鱼腹切口,蒸熟即可。每日1次,连食4次。
主治:孕妇妊娠反应。
【处方2】
组成:猪膀胱1个,白果5枚,腐竹、马蹄(荸荠)各适量。
制作与用法:用猪膀胱、白果、腐竹、马蹄煲汤饮用。
主治:受孕妇女因胎儿压迫膀胱而引起的小便频数。
【处方3】
组成:冬瓜汁1杯,蜜1杯。
制作与用法:冬瓜切碎榨汁1杯,用蜜1杯调服。
主治:妊娠尿闭。
【处方4】
组成:猪骨250克,枸杞子15克,黑豆50克,红枣10枚。
制作与用法:取猪骨,枸杞子,黑豆,红枣。上料加水和盐少许共煮,熟后去骨。饮汤食黑豆和红枣。
主治:妊娠腰痛。
【处方5】
组成:乌鸡1只,杜仲30克。
制作与用法:乌鸡1只去毛及肚杂,将杜仲30克塞入鸡腹内,再加作料和水炖熟。食鸡喝汤。
主治:妊娠腰痛。
【处方6】
组成:甲鱼1只,枸杞子30克。
制作与用法:甲鱼1只去头及肚杂,加枸杞子30克水煮,沸后用文火煨熟,然后添作料。食肉喝汤。
主治:妊娠腰痛。
【处方7】
组成:鲤鱼500克,糯米75克,陈皮、生姜各5克,阿胶15克。
制作与用法:500克左右的鲤鱼1条,留鳞去肠杂,与75克糯米(洗净)及陈皮,生姜各5克共炖熟,然后再加阿胶15克,并放食盐少许调匀。吃鱼喝汤,连用5~7天。
主治:胎动不安。
【处方8】
组成:黑豆30克,黄酒30克。
制作与用法:黑豆30克,加黄酒适量煎。1日服1次,连用4~5天。
主治:胎动不安。
【处方9】
组成:鲈鱼500克,北芪15~30克。
制作与用法:鲈鱼1条去鳞、腮及肠杂;与北芪15~30克,加适量水蒸熟。每日或隔日服。
主治:胎动不安。
【处方11】
组成:糯米50克,阿胶末50克。
制作与用法:糯米50克煮粥,临熟放入阿胶末50克调匀食用。
主治:胎动不安。
❻ 妊娠期的高血压,到底应当怎么诊断与治疗
妊娠高血压是指妊娠期全身血压高于140倍或舒张压高于90倍。妊娠晚期的血压比妊娠早期高30倍,或比妊娠早期高15倍,但必须至少测量两次血压妊娠高血压的治疗。在妊娠高血压综合征的初始阶段没有任何症状。孕妇应及时进行产前检查,尽快发现妊高征的可能性并及时治疗,确保妊娠安全。一些在怀孕前等待低血压的母亲不应该掉以轻心。
怀孕期间,我们必须注意自己,合理检查饮食,尽量不吃任何综合症(俗称妊娠高血压综合征)。它是孕妇特有的常见疾病。高热量食物与高血压、水肿、蛋白尿、抽搐、昏迷、心衰和肾衰竭,甚至母女死亡都能有效抑制高血压的发生,同时也存在高血压问题和子痫前期患者可门诊治疗,重度子痫前期患者应住院治疗,需要适当休息。
❼ 对于妊娠期糖尿病,要如何预防与治疗
现在每个宝宝都是家里的宝贝,而且在孕妇怀孕的时候也是家人们最高兴的时候,因为这意味着家里会有一位新成员的到来。也是为家里增添了一个香火。所以也是值得每个开心的时候。不过在怀孕的时候,也会出现一些事情,不过这也是因人而异的,还是需要每个孕妇在平时注意良好的生活习惯和健康的饮食习惯。不过有着孕妇在怀孕的时候,就会出现妊娠期的糖尿病,那么在出现这个问题的时候我们应该如何的治疗和预防呢,那我们就要知道这个疾病是如何引起的。